Время платить по счетам

Время платить по счетам  

Автомобильная авария - всегда трагедия, стресс и масса неприятных последствий,

как для пострадавшего, так и для виновника. И тому, по чьей вине произошло ДТП,

рано или поздно придётся заплатить по счетам.

Алёна АРХИПОВА

За рулём Максим Кормщиков* всегда шёл на риск и не думал о последствиях. Не понимал, что рискуя собой, он ставит под удар и других людей. И, в конце концов, был наказан судьбой за безрассудство.

В сентябре 2023 года он ехал по трассе Екатеринбург-Тюмень в районе Белоярского в сторону Тюмени. В какой-то момент понял, что забыл дома важные документы и решил вернуться. Причём не стал доезжать до разрешённого разворота, а начал резко разворачиваться с места, пересекая сплошную линию. Самое страшное, что при этом опасном манёвре он не удосужился посмотреть по сторонам и не убедился, что нет машин, идущих во встречном направлении. Потому, как только он выехал на встречную полосу, сразу же столкнулся с ВАЗовской «десяткой», которая летела на приличной скорости. От сильного удара «десятку» также отбросило на встречную полосу, по которой изначально ехал Максим. Там машина врезалась ещё и в «Фольцваген».

Больше всего в той аварии пострадал водитель «десятки» Олег Гвоздырев*. Он получил тяжёлые сочетанные травмы туловища и левой ноги. Первую медицинскую помощь ему оказали в МСЧ-32. После он лечился в травматологическом отделении городской больницы города Асбеста. Сначала 10 дней лежал с диагнозом «закрытый многоскольчатый чрез-подвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков». Потом надолго попал в стационар с диагнозом «перелом шейки левой бедренной кости», семь месяцев лечил тяжёлые последствия всё той же аварии. Благо, что мужчина был застрахован, и по полису ОМС страховой медицинской компании ООО СМК «Урал-Мед»* ему оплатили всё лечение.

Кормщиков вступившим в силу постановлением Белоярского районного суда был справедливо наказан за своё лихачество. Он обрадовался было, что пострадавший не потребовал с него возмещения вреда. Оказалось, рано радовался. В суд на Максима подала страховая компания.

Страховщики пояснили: их клиенту Олегу Гвоздыреву был причинён вред здоровью. Мужчина застрахован в ООО СМК «Урал-Мед» по обязательному медицинскому страхованию. Оплата на его лечение была произведена в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области, утверждённой правительством региона, по представленным из медицинских организаций реестрам и счетам за оказанные медицинские услуги в сентябре - декабре 2023 года. Так ФГБУЗ МСЧ №32 ФМБА России оказала Гвоздыреву скорую медицинскую помощь на сумму 4 тысячи 900 рублей. ГАУЗ СО «Городская больница города Асбест» провела лечение в стационаре на общую сумму 77 тысяч рублей и оказала амбулаторно-поликлиническую помощь на сумму 2 550 рублей. Оплата данным медицинским учреждениям была проведена на основании договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, заключённых 1 января 2023 года.

Опираясь на закон «Об основах обязательного медицинского страхования» истец просил взыскать с Максима Кормщикова все понесённые страховой компанией расходы.

Кормщиков естественно возражал. Он считал, что страховая компания не представила в суд договора, заключённого между ООО СМК «Урал-Мед» и Олегом Гвоздыревым. А из счетов, представленных медицинскими организациями, не усматривалось, что было оплачено лечение именно Гвоздырева.

Белоярский районный суд (судья Татьяна Соловьёва), изучив материалы дела и представленные доказательства, пришёл к следующему. По Гражданскому Кодексу РФ вред, причинённый личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Это лицо может освободить себя от такой обязанности, если докажет, что вред причинён не по его вине.

Тот же Гражданский Кодекс определяет понятие «регресс». Это право обратного требования лица, возместившего вред потерпевшему вместо причинителя вреда, к этому причинителю. Право регресса возникает только в случаях, предусмотренных законом. Речь о законе «Об основах обязательного медицинского страхования». По нему страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причинённого вреда, в том числе предъявлять иски о возмещении понесённых расходов. Ведь одним из источников поступления денежных средств в бюджетные фонды конкретных видов обязательного медицинского страхования являются деньги, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Согласно ч. 1 ст. 31 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ», расходы, осуществлённые страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред застрахованному лицу. Размер расходов определяется страховщиками на основании счетов и реестров счетов медорганизаций.

Белоярский районный суд установил: в результате противоправных действий Кормщикова Гвоздыреву был причинён тяжкий вред здоровью. Две медицинские организации оказали Олегу медицинскую помощь. Страховая компания ООО СМК «Урал-Мед» оплатила лечение, общий размер расходов которого составил 84 тысячи 450 рублей. Факт несения данных расходов объективно подтверждён медицинскими учреждениями.

В результате требования ООО СМК «Урал-Мед» были удовлетворены. С Максима Кормщикова в пользу страховой компании были взысканы 84 тысячи 450 рублей расходов, связанных с оказанием помощи в рамках обязательного медицинского страхования потерпевшему Олегу Гвоздыреву. Также Кормщиков обязан уплатить в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 тысяч рублей.

Данное решение Белоярского районного суда вступило в законную силу.

*Персональные данные изменены.

Фото с law21.ru

Версия для печати